有人说：笑星总是把开心留给他人，苦累留给自己。 （资料图片）

　　指导专家

　　湖南省马王堆医院神经内科

　　邓景贵　主任医师

　　宋延民　主治医师

　　核心提示

　　9月30日，着名笑星赵本山突发脑出血入住上海华山医院。日前又有消息称，中秋节他可以下床开展轻微活动。人们祝愿本山大叔早日康复的同时，还在网上发出“悠着点，还等你的春晚”、“别太玩命，身体是革命本钱”之类的帖子。

　　据悉，赵本山患的是“脑动脉瘤破裂，蛛网膜下腔少量出血”。专家称，此病如出血情况不严重，赵本山可望在术后重返舞台。但如果再次出血，则可能有生命危险。目前人们正沉浸在国庆、中秋长假中，生活节奏常被打乱，加上深秋季节昼夜温差大，此时正是脑出血的高发期。

　　事件回放12时20分左右，赵本山被救护车紧急送至华山医院。据了解，担架上的赵本山似乎看上去比较虚弱，盖了厚厚的被子，但看到媒体似乎还抬了下手。到达医院后，赵本山立即在医院紧急接受脑部检查。

　　专家释疑人脑的表面，有三层被膜，即硬脑膜、蛛网膜与软脑膜。蛛网膜是一层极其菲薄的膜，因上面布满网状的血管而得名。蛛网膜与软脑膜之间的间隙称蛛网膜下腔。脑内的血管破裂出血后，血液流入蛛网膜下腔，称为蛛网膜下腔出血。

　　蛛网膜下腔出血是常见的脑血管病之一，头痛是最突出症状之一。这是因为颅内动脉瘤或脑血管畸形突然破裂，血液流入蛛网膜下腔，直接刺激脑膜所致。一旦发生蛛网膜下腔出血，患者头痛常感觉“就像裂开了一样”剧烈；有人表现为脖颈后剧痛，不能低头，或伴随剧烈呕吐，烦躁不安；还有的患者会出现短暂的意识丧失。

　　脑出血也称脑溢血，在寒冷季节发病率较高，发病年龄以50～70岁之间为多，近年来发病出现年轻化趋势，有相关数据称，我国每年脑出血患者多达300万人以上，大部分人致残或留下较为严重的后遗症。

　　事件回放据报道，赵本山此前已三次曝出累病的消息。《落叶归根》首映式时因心脏问题，不得不在现场输液；2008年奥运会的排演，赵本山最终也因心脏问题导致缺席；今年春晚《不差钱》演出时的咳嗽，是因为他实在病了，彩排时还曾咳血。

　　专家释疑脑出血早期征兆主要有以下六种表现：突然一侧或双侧眼睛视物不清；突然面部或肢体麻木、无力；突然出现没有原因的剧烈头痛；突然昏迷；突然行走困难、不能平衡；突发头晕且与伤风感冒无关。专家提醒，如果身边的亲人或朋友出现上述症状，千万要提高警惕，要想到是疑似脑出血，要迅速采取家庭急救措施并及时送医院。

　　专家认为，赵本山的发病和过度劳累直接相关。如今中青年人脑出血的病例越来越多，其原因是现代人生活节奏加快、生活无规律、工作压力大、情绪波动大、自我保健意识不强。此外，季节更替，早晚温差大也有关，很多人不适应，极易出现脑出血。尤其是喜欢熬夜、过度疲劳，或者应酬多、饮食无度的这类人较易发生脑出血；一些体力劳动者，特别是劳动强度大的建筑工人也易引发脑出血。

　　引发脑出血有许多危险因素，诸如高血压、吸烟、糖尿病、高血脂、嗜酒和药物滥用、肥胖、久坐不动的生活习惯等。脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。专家指出，在引起脑出血的危险因素中，吸烟是自发性蛛网膜下腔出血的重要相关因素。男性吸烟者发病可能性更大，吸烟后的3小时内是最易发生蛛网膜下腔出血的时段。同时，酗酒也是蛛网膜下腔出血的诱发因素。

　　事件回放10月2日媒体报道，本山传媒集团总裁刘双平说“赵本山是因为在拍《乡村爱情》时劳累而身体不适，前往华山医院诊治的。”

　　专家释疑专家称，脑出血的诊断较为容易：突发剧烈头痛及呕吐，面色苍白，冷汗，脑膜刺激征呈阳性。抽检可见血性脑脊液，做头颅CT可见颅底各池、大脑纵裂及脑沟中积血等。少数患者，特别是老年人头痛等临床症状不明显，应注意避免漏诊，及时腰穿或头颅CT检查可明确诊断。

　　专家叮嘱，家庭出现脑出血病人后，家属应立即让病人平卧，将其头部稍稍抬高，偏向一侧、解开上衣扣、松解衣领和腰带，有假牙的取下假牙，及时清除口腔分泌物和呕吐物，保持室内空气流通，天冷时要注意保暖，切记不要自作主张给药，同时迅速拨打120急救电话。

　　还可用冷毛巾或冰水覆盖病人头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。病人昏迷并发出强烈的鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。在送病人去医院途中，车辆应尽量平稳行驶，随时注意病情变化。

　　目前，医学界认为由脑动脉瘤和脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血，一旦诊断明确，应争取手术治疗，以避免再发。在预防上，应避免过劳，保证足够睡眠；饮食宜清淡，少食动物脂肪或胆固醇含量高的食物；忌烟酒；适当体育锻炼。平时有高血压的中老年人，要遵医嘱服药；秋冬季节要及时增加衣、被和添置保暖设施，注意头部保暖。